فیستول

در مورد فیستول باید بگوییم هیچ درمان غیر تهاجمی مانند مصرف دارو در این مورد کارساز نخواهد بود و تنها میتواند میزان عفونت فیستول را کاهش دهد و مجرای ایجاد شده حاصل از فیستول باید توسط روش های تهاجمی تر مانند لیزر یا عمل جراحی برطرف گردد. البته یکی از عواملی که منجر به ایجاد این عارضه میشود، آبسه مقعدی است. اگر عفونت آبسه به موقع درمان نشود میتواند مجرای فیستول مقعدی را بوجود بیاورد.

در مقاله ای دیگر از کلینیک پایتخت همراه ما باشید تا با نحوه درمان فیستول بدون جراحی و با لیزر، مزیت های لیزر فیستول، فیلم عمل و همچنین هزینه لیزر درمانی این عارضه آشنا شوید:

درمان فیستول مقعدی بدون جراحی

در مقایسه دو روش درمان فیستول با لیزر و جراحی سنتی، لیزر بسیار محبوب تر است. لیزر به عنوان یک روش امن و کم خطر شناخته می شود که احتمال بروز آسیب در عضلات اسفنکتر مقعدی در آن به حداقل می رسد. برای درمان فیستول بدون جراحی باید از روش لیزر استفاده کنید که هیچ یک از عوارض روش های قدیمی را ندارد و بدون درد و خونریزی انجام میگیرد. لیزر فیستول با استفاده از اشعه یکپارچه مادون قرمز صورت میگیرد و این اشعه مسیر فیستول را ترمیم می کند و مانع از گسترش بیماری میشود.

البته انتخاب جراح و دکتر متخصص که تجربه کافی در این زمینه را داشته باشد، برای پیشگیری از ایجاد آسیب در بافت اطراف مقعد و جلوگیری از بازگشت دوباره بیماری بسیار حائز اهمیت است.

در اکثر موارد بهترین راه درمان فیستول با لیزر است و پوست مجاور مقعد برای تخلیه عفونت با این روش شکاف داده میشود. این کار در مطب یا کلینیک توسط بی حس کننده بدون درد و خونریزی در کمتر یک ساعت انجام میشود و برای عفونتهای حادتر یا بیمارانی که قند خون یا مقاومت بدنی کمتری دارند، این عمل در کلینیک انجام میشود. استفاده از لیزر به این دلیل که عروق خونی و عصبی را درمان میکند موجب میشود بیمار هیچ درد و خونریزی را تجربه نکند.

مزیتهای درمان فیستول با لیزر

از مهمترین مزیتهای درمان فیستول بدون جراحی و با لیزر میتوانیم به این موارد اشاره کنیم:

• این روش بدون درد و خونریزی انجام میگیرد.
• لیزر نه تنها عفونت فیستول را درمان میکند بلکه از ابتلا فرد به سایر عفونتها و بیماری ها نیز جلوگیری میکند.
• در این روش نیازی به بستری شدن در بیمارستان و طی کردن دوران نقاهت ندارد.
• لیزر درمانی مانع از آسیب به عضله اسفنکتر شده و به این ترتیب از بی اختیاری در دفع نیز جلوگیری میشود.
• این روش نیازی به تزریق بیهوشی و تحمل عوارض آن ندارد.
• این روش در مقایسه با جراحی هزینه ای کمتر خواهد داشت.
• این روش درمان قطعی خواهد بود و از بازگشت و عود مجدد بیماری جلوگیری به عمل می آورد.
• درمان با لیزر زخم کوچکی حاصل از فیستول را به جای میگذارد در حالی که جراحی باعث بوجود آمدن اسکاری عمیق و بزرگ بر روی بدن میشود.

لیزر فیستول در تهران

با توجه به حساسیت بالای مقعد توصیه میکنیم بهترین مرکز و پزشک را برای درمان این عارضه انتخاب کنید. دکتر زارعی در کلینیک پایتخت یکی از بهترین پزشکان برای لیزر فیستول در تهران است و بیش از 15 سال است که بصورت تخصصی در زمینه درمان با لیزر بیماری های نشیمنگاهی فعالیت می کند.

آیا احتمال بازگشت فیستول وجود دارد؟

عمل فیستول با لیزر به عنوان روشی قطعی و موثر شناخته میشود که با ترمیم بافت های آسیب دیده امکان بازگشت بیماری را به حداقل یعنی در حدود صفر کاهش میدهد. این روش میتواند تمام عفونت ایجاد شده حاصل از بیماری را به طور کامل از بین ببرد و مانع از بازگشت مجدد بیماری شود.

البته تاثیرات مثبت درمان با لیزر فیستول بستگی به پزشک متخصصی که این عمل را انجام میدهد نیز دارد. اگر پزشک از دستگاه های پیشرفته استفاده کند و تخصص لازم در این زمینه را نیز داشته باشد، امکان بازگشت بیماری وجود ندارد.


درمان فیستول با لیزر بدون بازگشت و سرپایی

بسیاری از مبتلایان بیماریهای نشیمنگاهی به دلیل عدم شناخت کافی از این بیماری ها خیلی دیر برای درمان آنها مراجعه میکنند و باعث سخت تر شدن شرایط بیماری و روند درمان آن میشوند.

عارضه عفونی فیستول مقعدی یکی از همین بیماریهای مقعدی است که علائم آزاردهنده ای ایجاد می کند و برای جلوگیری از پیشرفت عفونت باید هرچه سریعتر درمان شود.

در ادامه به بررسی این بیماری، علائم، دلایل و از همه مهمتر بهترین روش درمان سرپایی فیستول با لیزر خواهیم پرداخت:

فیستول چیست؟

بیماری فیستول مقعدی یکی به معنی ایجاد یک اتصال غیر طبیعی بین دیواره مقعد و بخشی از روده بزرگ است.

اتصال و مجرایی که توسط فیستول ایجاد میشود پر از عفونت است و برای پیشگیری از پیشرفت بیماری و زیاد شدن تعداد مسیرهای فیستول باید هرچه سریعتر آن را درمان کنید.

علائم فیستول

در ادامه به بررسی دقیق علائم آزاردهنده فیستول مقعدی که بسیاری از بیماران آن را تجربه می کنند می پردازیم:

خروج ترشحات بدبو: عارضه فیستول مقعدی معمولا با خروج خونابه و ترشحات بد بو همراه است. ترشحات چرکی فیستول بوی ناخوشایندی دارد و باعث خجالت بسیاری از مبتلایان میشود.

درد مقعد: احساس درد زیاد یکی از علائم شایع این بیماری است. ممکن است این درد هنگام دفع مدفوع یا بعد از آن تشدید شود.

آبسه: ایجاد آبسه و تورم چرکی معمولا همزمان با فیستول اتفاق می افتد و آبسه به عنوان عامل اصلی ایجاد فیستول شناخته میشود.

ایجاد التهاب و قرمزی: بروز التهابات و برآمدگی های دردناک و همچنین تغییر رنگ پوست اطراف مقعد یکی دیگر از نشانه های فیستول مقعدی است.

بی اختیاری مدفوع و گاز: یکی دیگر از علائم فیستول بی اختیاری در دفع مدفوع و گاز روده است.

مشاهده محل خروج عفونت و شکاف فیستول روی پوست اطراف مقعد هم یکی دیگر از علائم این بیماری است.

چرا به فیستول مبتلا می شویم؟

آشنایی با دلایل ایجاد فیستول تا حد زیادی به شما کمک میکند که تا از بروز این عارضه پیشگیری کنید:

آبسه مقعدی: یکی از دلایل اصلی ایجاد این بیماری، عفونت درمان نشده آبسه مقعدی است. آبسه به دلیل مسدود شدن غده های داخل مقعد که وظیفه ترشح مایعات را دارند ایجاد میشود. عدم درمان یه موقع کیستهای آبسه منجر به فیستول خواهد شد.

جراحی های مقعد: بیماری های آبسه و فیستول مقعدی به عنوان عوارض عمل های جراحی در ناحیه مقعد شناخته میشوند.

بیماری کرون: این عارضه به معنی ایجاد آسیب و التهاب در دیواره روده است. کرون یک بیماری شایع و مزمن است و حدود ٢٥٪؜ علت بروز فیستول مقعدی است.

بیماری های جنسی: با توجه به اینکه عفونت علت اصلی بیماری فیستول شناخته میشود، برقراری رابطه جنسی حفاظت نشده باعث انتقال بیماریهای جنسی و عفونت و در نهایت ابتلا به فیستول مقعدی خواهد شد.

زایمان طبیعی: احتمال ایجاد آسیب در بافت مقعد بر اثر زایمان طبیعی سخت وجود دارد. این آسیب ممکن است باعث ایجاد تغییر در بافت سلولی و بروز فیستول شود.

سرطان روده: به دلیل تشکیل تومور در بخش انتهایی روده احتمال ایجاد مجرای فیستول همزمان با بیماری و حتی بعد از جراحی وجود خواهد داشت.

مراجعه به پزشک

اگر فکر میکنید به فیستول مبتلا شده اید، حتما در اولین فرصت به دکتر مراجعه کنید. انتخاب پزشک متخصص که تجربه جراحی و درمان بیماری فیستول را داشته باشد، اهمیت زیادی دارد.

پزشک در ابتدا شرح حال شما و علائمی که اخیرا تجربه کرده اید را بررسی میکند و در مرحله بعد معاینه فیزیکی صورت میگیرد.

ممکن است پزشک برای تشخیص دقیق مسیرهای فیستول انجام آزمایشاتی مثل MRI, سی تی اسکن و سونوگرافی را تجویز کند.

برخی از فیستول ها بم مسیر کوتاه بین روده و مقعد ایجاد می کنند، اما برخی دیگر چندین محرای پیچیده تشکیل می دهند که درمان آنها سخت تر است.

می دانید که جراحی و لیزر فیستول تنها راه ها درمان قطعی این عارضه هستند که بعد از بررسی کامل توسط پزشک، بهترین راه درمان به شما پیشنهاد میشود.

راه های درمان فیستول مقعدی

چندین روش جراحی برای درمان فیستول وجود دارد که در ادامه مزایا و معایب هر یک را بررسی می کنیم:

عمل سرپایی فیستول با لیزر

لیزر فیستول به عنوان بهترین و کم عارضه ترین روش درمان این عارضه شناخته میشود.

لیزر یک عمل سرپایی است که در کمتر از یک ساعت زمان میبرد و بدون بیهوشی و با استفاده از بی حسی موضعی انجام میشود.

روش لیزر فیستول هیچگونه عوارضی ندارد و احتمال بازگشت دوباره بیماری تقریبا صفر است.

همچنین بیمار بلافاصله بعد از عمل مرخص میشود و نیازی به بستری شدن یا گذراندن دوران نقاهت طولانی نیست.

روش لیزر فیستول برخلاف جراحی، بدون درد و خونریزی انجام میشود.



http://arpce.net/what-is-an-anal-fistula/

چرا به فیستول مقعدی مبتلا می شویم؟ چگونه آن را درمان کنیم؟

مشاهده علائم آزاردهنده در ناحیه مقعد به معنی ایجاد اختلال و ابتلا به نوعی بیماری مقعدی است. بسیاری از بیماری های نشیمنگاهی علائم مشابهی ایجاد می کنند و به همین دلیل تشخیص قطعی این بیماری ها بدون نظر پزشک امکان پذیر نیست.

فیستول مقعدی یکی از عارضه های ناحیه رکتوم و مقعد است که معمولا به دنبال عفونت درمان نشده بوجود می آید و علائم آزاردهنده ای ایجاد می کند. این بیماری انواع مختلفی دارد و با ایجاد درد و عفونت شرایط سختی را برای بیمار ایجاد می کند. با ما همراه باشید تا بطور کامل این عارضه، علائم، دلایل و راه های درمان آن را بررسی کنیم:

فیستول چیست؟

فیستول پری آنال یا فیستول مقعدی به نوعی ارتباط غیر عادی بین انتهای روده و مقعد و پوست اطراف آن گفته می شود که مجرایی پر از عفونت ایجاد می کند. این عارضه ممکن است بافت های مختلف را به یکدیگر متصل کند که با توجه به محل دقیق ایجاد این اتصال نوع بیماری تعیین می شود. معمولا یک سر این مجرای دو طرفه به روده و یک سر آن به سطح پوست می رسد و بیمار شاهد خروج ترشحات چرکی از سطح پوست خواهد بود.

البته برخی از فیستول ها پیچیده تر هستند و چندین مجرای گوناگون ایجاد می کنند که درمان آنها به مراتب سخت تر است.

برای آگاهی از روش های درمان لیزر و جراحی فیستول این مطلب را مطالعه نمائید.

انواع

مجراهای فیستول می توانند بخش های مختلف روده و مقعد را به یکدیگر متصل کنند و با توجه به نوع اتصال، فیستول به انواع زیر تقسیم می شود:

• سوپر اسفنکتریک: محل شروع آن مابین عضلات اسفنکتر خارجی و داخلی است که به سمت بالا گسترش می یابد و نزدیک به مقعد نمایان می شود. احتمال بروز این فیستول بسیار پایین تر از انواع دیگر آن است.
• اکسترا اسفنکتریک: مجرای این فیستول از سمت راست روده شروع می شود و به سمت پایین حرکت میکند تا از بخش عضلات لگن به سطح پوست راه پیدا کند. معمولا این نوع فیستول در پی بیماری های کرون و کولیت ایجاد می شود.
• فیستول ترانس اسفنکتریک: این بیماری مجرایی ایجاد می کند که از قسمت پشت مقعد شروع می شود و با گذر از عضلات اسفنکتر خارجی روی سطح پوست مقعد نمایان میشود. شکل ظاهری این عارضه شبیه به U انگلیسی است.
• فیستول اینتر اسفنکتریک: مجرای این فیستول هم از بین عضلات مقعد شروع می شود و با گذر از اسفنکتر داخلی در اطراف مقعد نمایان می شود. اینتراسفنکتریک رایج ترین نوع فیستول مقعدی است که بیشتر بیماران به این نوع مبتلا می شوند.

چرا به فیستول دچار می شویم؟

یکی از اصلی ترین دلایل ایجاد این بیماری عفونت درمان نشده است. زمانی که غده های اطراف مقعد مسدود شوند، چرک و عفونت تجمع پیدا می کند و باعث ایجاد آبسه مقعدی یا مجرای فیستول خواهد شد. علت دقیق ایجاد این تغییر هنوز بطور دقیق مشخص نشده اما برخی از عوامل و شرایط می توانند ریسک بروز این عارضه را افزایش دهند که در ادامه آنها را شرح می دهیم:

• آبسه مقعدی
• بیماری های گوارشی
• دیورتیکولیت، کرون و کولیت
• عوارض جراحی های نزدیک مقعد
• اچ آی وی و سایر بیماری های جنسی
• ایجاد ضربه
• سرطان های رکتوم
• ضعیف شدن سیستم ایمنی بدن

فیستول چه علائمی ایجاد می کند؟

مجراهای فیستول باعث انتقال عفونت روده به زیر سطح پوست شده و بیمار شاهد ترشح عفونت و ایجاد آبسه در محل بیماری خواهد بود. نشانه های شایع این بیماری که اکثر مبتلایان آن را تجربه می کنند شامل موارد زیر است:

• درد و تورم مقعد
• قرمزی پوست اطراف مقعد
• خارش مقعد
• خروج ترشحات آلوده و بدبو از سطح پوست
• خونریزی مقعدی
• احساس تب

نحوه تشخیص

اگر علائم مداوم دارید که نشان می دهد به فیستول مقعدی مبتلا شده اید، باید در اولین فرصت به دکتر مراجعه کنید. اولین قدم گرفتن شرح حال از شماست که پزشک درباره علائمی که اخیرا تجربه کردید و همچنین سوابق بیماری های تان از شما پرس و جو می کند.

در مرحله بعدی معاینه فیزیکی برای بررسی علائم ظاهری شما انجام می شود و پزشک به آرامی بوسیله انگشت ناحیه مقعد را بررسی می کند.

در مرحله بعدی دکتر متخصص انجام آزمایشاتی را برای تایید ابتلای شما به این بیماری و همچنین مشخص شدن نوع اتصال و مجرای فیستول تجویز می کند تا بر اساس آن بهترین روش درمان فیستول را به شما پیشنهاد دهد، آزمایشاتی که باید انجام شود:

• پروکتوسکوپی
• سی تی اسکن
• سیگموئیدوسکوپی
• سونوگرافی
• آنوسکوپ
• ام آر آی

راه‌های درمان قطعی فیستول مقعدی

فیستول مقعدی را نمی توان با روش های دارویی و خانگی درمان کرد و تنها راه درمان این بیماری تخلیه عفونت و بستن مجرای فیستول بوسیله جراحی است. البته مصرف داروهای آنتی بیوتیک به کاهش عفونت کمک می کند اما در نهایت باید یکی از روش های جراحی برای درمان این عفونت استفاده شود.

چندین روش برای جراحی فیستول در نظر گرفت شده که در حال حاضر لیزر یکی از جدیدترین روش های درمان این بیماری است که در ادامه به تشریح و مقایسه این دو روش می پردازیم:

عمل جراحی فیستول

جراحی فیستول به روش های مختلفی انجام می شود که هر یک طول درمان، عوارض و مزایای خود را دارد. در کل عمل جراحی فیستول تحت بیهوشی و در بیمارستان انجام می شود و معمولا بیمار یک روز قبل و یک روز بعد از عمل در بیمارستان بستری می شود.

جراحی فیستول معمولا پر ریسک بوده و احتمال ایجاد آسیب در بافت های اطراف مقعد و بروز مشکلاتی مثل بی اختیاری در دفع، عفونت و بازگشت مجدد بیماری را افزایش می دهد. انواع روش های عمل جراحی فیستول به شرح زیر است:

• جراحی به روش ستن
• فلپ آندواسمنت
• فیستولوتومی
• چسب فیبرین
• روش لیفت
• پلاگین بیولوژیکی

انتخاب پزشک متخصص و با تجربه که شما را از مراحل درمان، مزایا و معایب و طول درمان هر یک از روش های بالا مطلع کند بخش مهمی از پروسه درمان است، بنابراین حتما در انتخاب آن دقت و وسواس کافی را به خرج دهید.

در بدن انسان احتمال ایجاد بیماری فیستول به دلیل اتصالات غیر طبیعی وجود دارد که این اتصالات میان بخش های مختلفی از بدن می توانند اتفاق بیفتند، اما احتمال بروز آنها در نواحی مقعد و واژن خیلی بیشتر است.

موضوع بحث ما بیماری فیستول مقعدی است که جزء بیماری های نشیمنگاه و مقعد به حساب می آید و بسیاری از افراد با آن آشنایی ندارند. اگر می خواهید بدانید بیماری فیستول چیست؟ چرا ایجاد می شود؟ و چگونه باید آن را درمان کرد؟ تا انتهای این مقاله با ما همراه باشید:

بیماری فیستول چیست؟

فیستول به معنی ایجاد یک مجرای عفونی بین دو عضو مختلف از بدن است. این اتصال غیر طبیعی می تواند بین اعضای مختلف بدن اتفاق بیفتد، اما فیستول مقعدی شایع ترین نوع این عارضه است.

گاهی اوقات یک مسیر غیرطبیعی از کانال مقعد به پوست نزدیک مقعد ایجاد می شود. این عارضه فیستول مقعدی نامیده می شود که می توانند از مجرای مقعد به اندام های دیگر مانند واژن یا مجاری ادراری شکل بگیرند.

معمولا یک سر این مجرا به سطح پوست اطراف مقعد راه پیدا می کند و چرک و ترشحات بدبو از آن خارج می شود. البته این اتصال می تواند در بخش های مختلف مقعد ایجاد شود که با توجه به محل دقیق ایجاد مجرا، نوع فیستول تعیین می شود.

بر اساس تجربیات معمولا عفونت درمان نشده آبسه مقعدی، یکی از دلایل اصلی ایجاد این بیماری شناخته می شود. 

انواع فیستول مقعدی

همانطور که در بالا اشاره کردیم انواع فیستول مقعدی با توجه به محل دقیق ایجاد اتصال و مجرای عفونی این عارضه تعیین می شود. فیستول ها می توانند در هر جایی بین مقعد و روده، واژن و راست روده و غیره ایجاد شوند. در اینجا به بررسی انواع فیستول مقعدی می پردازیم:

فیستول زیر مخاطی: این فیستول سطحی است و مجرای آن از زیر مخاط مقعد عبور می کند.

سوپر اسفنکتریک: احتمال بروز این فیستول بسیار پایین است. محل ایجاد فیستول سوپر اسفنکتریک مابین عضلات اسفنکتر داخلی و خارجی است و مجرای آن به سمت بالا است. این مجرا در نهایت با فاصله بسیار کم از سوراخ مقعد به پوست می رسد.

اکسترا اسفنکتریک: مجرای این فیستول از راست روده و به سمت پایین ایجاد می شود و از عضله کف لگن به سطح پوست راه پیدا می کند. این نوع فیستول معمولا ناشی از بیماری های مثل آپاندیس و کرون است.

اینتر اسفنکتریک: این مجرا هم از بین عضلات اسفنکتر عبور می کند و به عنوان شایع ترین نوع این بیماری شناخته می شود.

ترانس اسفنکتریک: این عارضه از عضلات پشت مقعد شروع می شود و بعد از گذشتن از عضله اسفنکتر خارجی روی پوست نواحی اطراف مقعد نمایان می شود.

علت

عفونت درمان نشده آبسه مقعدی یکی از دلایل اصلی ایجاد فیستول شناخته می شود. سایر علل فیستول شامل موارد زیر است:

• جراحی های ناحیه لگن و مقعد

• بیماری کرون و سایر بیماری های التهابی روده

• بیماری دیورتیکولیت

• عفونت ها و بیماری های جنسی مثل HIV

• سرطان روده و مقعد

علائم فیستول

مهم ترین مسئله آشنایی با علائم فیستول برای تشخیص و اقدام به موقع برای درمان این بیماری است.علائم مربوط به فیستول مقعدی شامل موارد زیر است:

• تغییر رنگ و التهاب در پوست اطراف مقعد

• وجود درد و برآمدگی اطراف مقعد

• خارش مقعد

• خروج ترشحات بدبو

• برآمدگی سفت و دردناک در مقعد

نحوه تشخیص

مشاهده هر یک از علائم بالا می تواند به معنی ابتلای شما به فیستول مقعدی باشد، بنابراین حتما با مشاهده این علائم به پزشک مراجعه کنید.

اگر اقدام به درمان فیستول به موقع اتفاق نیفتد و عفونت پیشرفت کند، تعداد مسیرها و مجراهای فیستول بیشتر شده و روند درمان بسیار سخت تر می شود.

پزشک متخصص در ابتدا سوابق بیماری شما را بررسی می کند و سوالاتی درباره علائمی که اخیرا تجربه کرده اید مثل تب، تورم و قرمزی، درد و غیره می پرسد.

سپس معاینه بالینی انجام می شود و معمولا این بیماری با معاینه فیزیکی به راحتی تشخیص داده می شود و فیستولی که به سطح پوست راه پیدا کرده به راحتی در این معاینه قابل تشخیص است.

در مورد فیستول هایی که در سطح پوست قابل مشاهده نیستند ممکن است نیاز به انجام آزمایشات و معاینات دیجیتال باشد که شامل روش آنوسکوپی، سونوگرافی، سیگموئیدوسکوپی و در مواردی MRI است.

با توجه به حساسیت بالای ناحیه مقعد و اینکه فیستول بیماری پیچیده ایست، حتما برای درمان این بیماری به دکتر متخصص فیستول مراجعه کنید. انتخاب پزشک مناسب تاثیر زیادی در نتیجه درمان بیماری شما خواهد داشت.


ادامه مطلب 

عارضه های نشیمنگاهی که امروزه بسیاری از افراد جامعه به آن مبتلا می شوند، کیفیت زندگی فرد را تحت تاثیر قرار داده و گاهی علائم به شدت آزار دهنده ای ایجاد می‌کنند. تاخیر در اقدام به درمان این بیماری ها باعث بدتر شدن عارضه و سخت شدن روند درمان می شود.

بسیاری از بیماران نمی دانند که برای درمان این عارضه ها به چه پزشکی مراجعه کنند یا کدام روش درمان را انتخاب کنند. در اینجا به بررسی انواع عارضه های نشیمنگاهی شایع و روش های درمان آنها خواهیم پرداخت:

انواع بیماری های مقعدی

مقعد عضو حساسی است و شناخت آناتومی آن به شما کمک می کند تا از آسیب های احتمالی به این ناحیه و ابتلا به بیماری های مقعد و نشیمنگاه جلوگیری کنید.

ایجاد اختلال و بیماری در ناحیه رکتوم و مقعد معمولا با علائمی مثل درد، خارش، سوزش و گاهی خونریزی مقعدی همراه است. زمانی که شما با چنین نشانه هایی مواجه شدید، احتمالا به یک بیماری مقعدی مبتلا شدید یا در معرض ابتلا به آن هستید.

شایع ترین بیماری های مقعد و نشیمنگاه شامل بواسیر یا هموروئید، شقاق، فیستول و کیست مویی است که هر یک از آنها علائم منحصر به فرد خود را دارند اما گاهی برخی از علائم آنها مشترک است و احتمال تشخیص اشتباه وجود خواهد داشت.

قطعا هر یک از این بیماری‌ها اگر پیشرفت کند و به موقع درمان نشود، کیفیت زندگی شما را تحت تاثیر قرار خواهد داد. در ادامه بیماری‌های نشیمنگاهی شایع که باعث ایجاد درد و ناراحتی می شوند را با هم بررسی خواهیم کرد:

بواسیر یا هموروئید

این بیماری بر اثر تورم رگ‌های داخل و اطراف مقعد و رکتوم ایجاد می شود و انواع و درجات گوناگونی دارد. وارد شدن فشار زیاد به ناحیه مقعد یکی از اصلی ترین دلایل ایجاد این بیماری است. مویرگ هایی که در دیواره مقعد وجود دارند بر اثر فشار دچار تورم و پارگی می شوند و این آسیب دیدگی همان بیماری هموروئید است.

به نقل از سایت www.health.harvard.edu هموروئید می تواند در داخل رکتوم و مقعد (بواسیر داخلی) یا در زیر پوست اطراف مقعد (بواسیر خارجی) ایجاد شود.

تقریبا از هر چهار فرد بزرگسال سه نفر در طول زندگی خود به هموروئید مبتلا می شوند.

علائم هموروئید با توجه به اینکه شما به چه نوع هموروئیدی دچار شدید و اینکه بیماری در چه مرحله ایست می تواند متفاوت باشد. علائم شایع این بیماری شامل موارد زیر است:

• خونریزی
• درد و التهاب
• برآمدگی یا بیرون زدگی در مقعد
• خارش و سوزش

اگر علائم مشابهی را تجربه می کنید، باید حتما برای تشخیص و درمان قطعی بیماری به دکتر هموروئید که تخصص و مهارت کافی در این زمینه را داشته باشد مراجعه کنید.

مراکز زیادی بصورت تخصصی در زمینه درمان با لیزر بیماری‌های مقعدی فعالیت می‌کنند که کلینیک پایتخت در تهران یکی از آنها است. از طریق شماره زیر می‌توانید با این کلینیک تماس بگیرید. 88870896-021

علل مختلفی در بروز این بیماری تاثیر گذارند که یبوست مزمن و طولانی مدت از اصلی ترین علل این عارضه به شمار می‌روند.

سایر عواملی که در مقعد فشار ایجاد می کنند شامل بارداری و زایمان، چاقی و اضافه وزن، نشستن زیاد و عدم تحرک کافی و بلند کردن وزنه سنگین است.

بنابراین با رعایت موارد بالا مثل داشتن رژیم غذایی پر فیبر و تحرک کافی می توان تا حد زیادی از این بیماری پیشگیری کرد.

درمان هموروئید

راه های زیادی برای درمان بواسیر یا هموروئید وجود دارد که با توجه به وضعیت بیماری بهترین راه درمان توسط پزشک پیشنهاد می شود.

روش‌های درمان خانگی و دارویی هموروئید فقط در گرید یک بیماری می توانند تا حدی موثر باشند و علائم را کاهش دهند اما درمان قطعی به شمار نمی‌روند.

روش های عمل جراحی بواسیر شامل هموروئیدکتومی، استاپلر، رابربند و عمل لیزر هموروئید است. روش سریع و قطعی درمان بواسیر با لیزر است که به دلیل سهولت و عدم نیاز به بستری با استقبال بسیاری از بیماران مواجه شده است.

فیستول 

به ایجاد مسیر یا مجرای غیرعادی بین دو عضو مختلف از بدن فیستول گفته می‌شود. اگر این اتصال و مجرای غیر طبیعی بین دو عضو از مقعد و روده ایجاد شود شما به فیستول مقعدی مبتلا شده اید.

این تونل باریک معمولا از یک سمت به پوست بالای مقعد و از سمت دیگر به انتهای روده متصل است و معمولا علت ایجاد آن عفونت های درمان نشده و بیماری هایی مثل آبسه مقعدی هستند. گاهی ممکن است این عارضه بعد از جراحی های مقعدی ایجاد شود.

عوامل دیگری که در ایجاد این بیماری تاثیر گذارند شامل بیماری های دیورتیکولیت، کرون، بیماری های مقاربتی و غیره است.

فیستول هم با توجه به محل دقیق ایجاد این مجرای انواع مختلفی دارد که شامل سوپراسفنکتریت، ترانس اسفنکتریک، اکسترا اسفنکتریک و فتوسنتیک می باشد. شایع ترین علائمی که فرد مبتلا به فیستول تجربه می کند شامل این موارد است:

• التهاب و تورم اطراف مقعد
• درد رکتوم
• ترشحات بدبو از مقعد یا اطراف آن
• گاهی خونریزی

حدود 50 درصد افرادی که به این عارضه دچار می شوند سابقه ابتلا به آبسه مقعدی را داشته اند.

درمان فیستول

تنها راه درمان فیستول تخلیه عفونت و ترمیم مجرای ایجاد شده توسط جراحی و لیزر است. روش های جراحی فیستول شامل روش فلپ، ستن، فیستولوتومی و پلاگین بیولوژیکی است که معمولا در بیمارستان و تحت بیهوشی انجام می شود.

همچنین روش های عمل جراحی فیستول با مشکلات و عوارض احتمالی مثل ایجاد آسیب در عضلات اسفنکتر و همچنین مراقبت های طولانی بعد از عمل همراه است. 

اما روش درمان فیستول با لیزر در کمتر از یک ساعت و در کلینیک انجام می شود و هیچگونه عوارض و خطری برای بیمار ندارد.

لیزر فیستول روشی است که بصورت سرپایی و بدون درد و خونریزی انجام می شود و نیازی به بستری شدن و گذراندن دوران نقاهت سخت نخواهد داشت و احتمال عود مجدد بیماری در آن نزدیک به صفر است.

شقاق یا فیشر

به ایجاد هرگونه زخم یا پارگی در مقعد شقاق یا فیشر گفته می شود که در دو نوع حاد و مزمن بوجود می آید. در شقاق حاد پارگی در سطح پوست مقعد اتفاق می افتد و اگر به موقع درمان نشود، مزمن شده و شکاف عمیق تر خواهد شد.

دلایل مختلفی در ایجاد این بیماری تاثیر گذارند که یبوست و ایجاد فشار یکی از اصلی ترین آنهاست. سایر عواملی که می توانند منجر به بروز شقاق شوند شامل اسهال طولانی مدت، رابطه مقعدی، زایمان و بارداری، تنگی دریچه مقعد، استفاده از دستمال زبر برای تمیز کردن این ناحیه و عواملی از این قبیل است.

علائمی که در زمان ابتلا به این بیماری تجربه می کنید شامل خارش و سوزش زیاد هنگام دفع، خونریزی مقعدی، برآمدگی و درد در ناحیه مقعد است.


بیماری های نشیمنگاهی مثل هموروئید و فیستول را کجا درمان کنیم؟